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财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心

日期:2022-09-06 10:09:00 编辑:嘟嘟网络用户提供 点击数:

前言

数字经济成为全球经济发展的活力源泉,为我国实现供给侧改革,实现经济高质量发展提供动力。在新医改以及医疗保障基金腾空间、调结构的背景下,公立医院必须顺应政策要求和时代需求,为患者提供更加便捷的医疗服务,提质增效,实现社会效益与经济效益。财务具有汇聚数据的先决条件,联通业务与信息,在医院数字化转型中,财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心。

(一)人机协同,会计核算智能化

传统的账务处理为事后计量与核算,在数字化转型中,基于营销型网站建设#https://www.dudukj.cn/pinpai/先进数字处理技术的应用,将传统财务核算转变为智能核算,使用数字手段、智慧系统完成原本由人工操作的耗时耗力、标准化程度高、重复性强的工作,降低人力成本,可以极大提高会计核算的速度,使会计核算更具时效性。在智能核算模式下,将财务人力转移到高附加值的工作中去,会计核算方面由人工核算转为人工监督与异常处理。财务人员完成核算规则、流程、报表公式等初始设置,财务机器人根据每一项业务自动核算、记账、对账与审核,自动生成财务报表,实现人机协同。财务共享服务中心作为会计和报告业务管理方式,将不同时间、地点的会计业务放在一个共享服务中心进行记录、计量和报告,将账务处理流程化、规范化,统一核算标准和会计记录、财务报表的结构。对于医联体、医共体以及划分多个院区的大型医院,财务共享中心的模式将会计核算集中处理,不需要在每个医院或院区都设置财务处,可以节省硬件配置和人力成本,避免数据重复建设,成为业界认可的新型业务处理模式。

财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心(图1)

(二)业财融合,打造数智化神经中枢

1)从业财融合的角度实现顶层设计。新时代的财务管理要以战略为导向,从业务中提取数据、总结规律,经过分析处理,最终服务于医院业务运营与开拓创新。财务分析不仅仅局限于财务报表、成本管理、预算管理等宏观方面,也要细化到每个业务科室的成本效益分析,乃至每个病种的盈亏分析。医院数智化平台的设计理念需要服务于运营管理和临床应用。从这一角度出发,需要自上而下的思想和组织结构建设。

首先,医院管理者需要转变观念,财务智慧体系建设不是简单的购买几个财务软件就可以实现,而是要从医院发展战略的角度出发,业务财务相结合,将考勤系统、HIS系统、成本核算系统、会计ERP系统等统筹规划,实现数据共享、共用,组成医院内部的网络化体系。其次,财务智慧体系建设需要群策群力、通力合作。可以成立智慧体系建设领导小组,主要负责医院智慧体系的建设和维护,由院长任组长,各职能科室、临床科室负责人作为成员,达成共识,打通体系建设的每一个关键节点,体系建设中遇到问题及时对接相应部门,建设难点共同讨论研究。营销型网站建设#https://www.dudukj.cn/pinpai/

财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心(图2)

(2)打造神经中枢——数智化平台。大部分医院目前已经自建或者外购了包括OA系统、ERP系统、物资采购系统、医保结算系统等在内的一系列软件系统。打造类似神经中枢的医院数智化平台,就是将这些独立的系统有机的整合起来、相互连接,以平台为核心,形成系统化的数智网络体系。所有软件系统的数据汇聚集合到数智化平台上,平台通过一定的算法,通过接口实时将处理后的数据反馈到各软件系统,实现平台与系统之间,系统与系统之间的互联互通,数据共享。要实现财务智慧体系内数据共用,建设过程中要做到系统化、规范化。不同系统之间按照统一口径和标准、避免数据重复。医疗机构除了内部的信息系统,还需要对接卫健委卫生年报统计、妇幼健康统计,医保局智慧医保结算平台、智能审核系统,财政局预算、决算平台、资产云平台等,在搭建医院智慧财务体系的过程中,需要考虑外部数据统计的需要,做好端口改造与系统对接工作,系统升级改造时做好数据迁移。

财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心(图3)

(三)流程再造,搭建数字化转型的神经脉络

营销型网站建设#https://www.dudukj.cn/pinpai/1)重塑医院的业务流程,对就诊流程进行重新梳理。门诊患者使用门诊号、住院患者使用住院号作为唯一识别,分别在门诊系统、住院系统记录病程。医护技人员使用工号作为唯一码,在医生诊疗系统、护士工作站、医技系统进行医嘱开单,操作执行。医疗服务项目以及药品、耗材使用物价码或者国家编码,所有系统通过病人门诊号、住院号、医疗服务项目编码和工作人员工号进行连结,可以随时提取有效数据,进行临床人员工作量统计,或者某项医疗服务项目工作量统计。在数字经济时代,医院业务也需要向数字化转型,物价部门已经出台互联网+的医疗服务价格,支持移动业务的发展。目前大部分医院已经实现网上预约挂号、住院、查询检验检查结果,支付宝、微信支付结算,医保智慧平台上线以后,将逐步实现参保人员全国医保通用,方便广大患者。医院需要继续探索新的互联网业务,如上门护理、网上诊疗等,依托大数据、云计算技术,推动医院业务转型升级。

(2)全面梳理医院的内部控制制度,实施流程化管理。理顺采购、合同、预算、报销等事项的流程和审批关键点,将管理中的关键步骤和节点嵌入医院的数智化体系中,尽可能将所有的线下业务转为线上,如移动办公、浙政钉群组布置工作、钉钉会议签到、物资采购使用政采云平台等,精简处理流程,分层次、有逻辑的组成数字化转型的神经脉络。营销型网站建设#https://www.dudukj.cn/pinpai/

(3)注重动态调整。在疫情防控常态化的背景下,随着数字化转型的深入和互联网+业务的不断发展,医院业务流程需要适时调整,以满足国家政策、行业发展的需要。临床作为医院的一线工作,行政后勤的管理活动主要为临床服务,在此基础上,行政报销审批、采购等流程的设置要越来越简洁、方便,这些转变都需要在智慧系统中体现。

财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心(图4)

(四)打造适宜的内部环境,为数字化转型保驾护航

1)进行制度与结构调整。医院数字化转型的导向是以业务为核心,其内部控制、组织结构也要服务于临床业务发展。传统的职能制组织结构适用于常规事项的处理,而完成紧急重要任务时效率不高,灵活度差,可以配合矩阵制结构,成立专门工作小组,用以应对突发的工作任务。比如面对医保部门的贯标工作,医院可以成立贯标工作小组,联合信息、医务、财务、医保、后勤等部门,端口改造、系统模块调整与人工判断相结合,及时完成贯标任务。

(2)建设复合型人才队伍。在数字化时代,财务人员需要转换思想,用数字化、信息化思维武装自己,不能局限于财务知识的培训,也要学习前沿的信息技术知识,全面提高业务能力。随着医院业务发展,每年,甚至每个月的医疗服务项目、耗材、药品的数据将是海量的,精细化的数据分析往往会超出Excel表格的容量,利用Python等程序设计工具,会极大简化数据处理的过程,数据挖掘技术的应用,可以拓展分析的广度和深度,使财务分析、测算更加准确严密。财务部门不一定全部是财务管理、会计、审计专业人才,也可以适当引入计算机专业人员,进行数据分析与处理,专门服务于财务部门,促进跨学科的交流与协作,保证医院财务管理运营更加高效务实。营销型网站建设#https://www.dudukj.cn/pinpai/

财务数字化转型应先行,并作为医院数字化转型的核心(图5)

(3)重视数据安全管理。数据是信息系统的基本要素,是财务数字化转型的核心,保证数据安全是重中之重。通过各项管理措施与技术手段,加强信息系统与网络管理,保护数据不被偶然或恶意原因造成丢失、破坏或泄露。设置防火墙,在计算机内部与外部网络之间产生屏障,防范木马病毒,保障计算机数据安全。办公电脑尤其是医保结算电脑内外网分离,保证医保结算网络等专用网络与外部互联网物理隔离。

结语

通过在内网中架设VPN服务器,对数据进行加密处理,确保安全传输,实现内网访问的便捷性与安全性。

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